エネルギー危機: 寒い家での生活が健康に与える影響 | 寧波グローバルグロース株式会社

最も寒い朝でも、マイカフィフィールドには目覚まし時計は必要ありません。関節の痛みで彼女は目が覚めます。彼女の足と膝が最も痛かった。そこに横たわっている彼女は、家の周りでやるべきことがあることを知っています。しかし、ベッドから出るのは難しいです。英国ランカシャーにある彼女のテラスハウスの暖房はオフになっている。壁に固定された休眠中のラジエーターは、触ると冷たくてそこに座っています。窓の周りに結露が発生しています。そして、天気が変わりつつある今、痛みはさらに深くなっている。

「私たちは暖房には一切触れていません」とファイフィールドさんは言い、最近ガスと電気の価格がどのように上がったかを説明した。彼女と夫には、暖房をつけるのにどれくらいの費用がかかるのか正確にはわかりませんし、それを調べる余裕もありません。彼女はただ「私たちは怖すぎるのです」と言うだけです。

話しているときはまだ秋の初めです。今後数カ月はさらに気温が下がるだろうが、夫婦は現在、可能であれば冬の間ずっと暖房を使わない計画を立てている。

フィフィールドさんは 27 歳で、エーラス・ダンロス症候群の一種を患っており、彼女の場合は慢性的な痛みを引き起こします。彼女はまた、胸の骨の周りの炎症である肋軟骨炎など、他の病気もいくつか患っています。心臓発作を起こしているような気分になる、と彼女は説明する。それは痛みを引き起こし、彼女の胸に何かが重くのしかかる感覚を引き起こします。数年前、彼女はフィジカルシアターで働き、ズンバを教えることを計画していましたが、診断によりすべてが変わりました。彼女は働くことができないが、夫がパートタイムで働き、彼女の介護を手伝ってくれている間、政府から給付金を受けている。

現在、世界中で非常に多くの人々の生活を脅かしているエネルギー危機は、生命の最も基本的な活動のいくつかに損害を与えています。たとえば、フィフィールドさんが夕食を作るためにキッチンに行くとき、オーブンをオンにすることはめったにありません。エアフライヤーの方がエネルギー消費が少なくなります。フィフィールドさんは、モビリティスクーターを十分に充電して移動できるかどうかも心配しています。彼女は週に 4 回プールに行くのが好きです。そうすることで痛みが和らぎ、熱いシャワーを浴びることができるからです。

こうした困難にもかかわらず、フィフィールドさんは自分自身を残念に思っていないと彼女は言う。彼女は自分の状況をそのように捉えていません。しかし彼女は、慢性的な痛みと、寒い家での生活がどのように痛みをさらに悪化させるのかについての意識を高めたいと述べています。

フィフィールドの苦難と立ち直りの物語は、この冬に展開されるであろう何百万ものストーリーのうちの 1 つにすぎません。燃料費や電気代の高騰により、世界中の他の多くの人々が、暖房をいつ入れるか、あるいは付けるかについて難しい選択を迫られる可能性があります。

高齢者はコート、スカーフ、手袋を身に着けてリビングルームに座ります。親はベビーベッドに追加の毛布を追加するので、赤ちゃんが十分に暖かいかどうかを心配するでしょう。ガスの火は消えてしまいます。電気ヒーターは食器棚の奥に保管されたまま放置されます。カップルは、今か、今かについて議論するでしょう。 – サーモスタットを調整し、いよいよボイラーに点火する時期です。選択肢はありません。しかし、それに支払うお金もありません。

マイカ・ファイフィールドは、風邪によって悪化する一種のエーラス・ダンロス症候群を患っている（クレジット：マイカ・ファイフィールド）

2020年、欧州では推定3,600万人が家を十分に暖かく保つことができなかった。米国では、連邦貧困ラインを上回っていると考えられる520万世帯を含む、国の16％がエネルギー貧困に陥っている。そして中国では、中高年の24～27％がエネルギー貧困の中で暮らしていると推定されている。

不安定なエネルギー市場で価格が高騰し、特に欧州で停電やガス不足の可能性が迫っており、状況はさらに悪化する可能性がある。

価格上昇が最も激しいのはヨーロッパだが、米国の消費者もエネルギーコストの上昇を免れないとは考えられない。国際エネルギー機関（IEA）は、世界は主にロシアのウクライナ侵攻によって引き起こされた、初めての真の「世界的エネルギー危機」の真っただ中にあると警告した。何百万人もの人々が影響を受ける可能性がありますが、最大の負担は最も貧しい人々と最も弱い立場にある人々に課せられることになります。

これらすべてが健康に及ぼす影響は軽微なものではありません。科学的研究により、寒い家は居住者にとって有害であり、場合によっては死に至ることさえあることが明らかになりました。低温では体力や器用さが低下するため、脳卒中、呼吸器感染症、転倒やその他の怪我のリスクが高くなります。寒い家は、人の健康、福祉、さらには人生の機会に短期的および長期的な影響を与える可能性があります。

2022年の北半球の夏も記憶に残りつつある今、医師らはすでに、今後数カ月間の寒さの状況を心配する患者たちに話しかけている。慈善団体の活動家たちは、最も弱い立場にある人々が毎週わずかな暖房費を支払えるように資金を振り向けている。一部の組織は、家で震えることを避けるために、可能であれば人々が移動できる暖かい衣服の小包を配布したり、暖かいスペースを設置したりすることを計画しています。

一部の医療専門家は、これは一時的な困難ではないと主張しています。彼らはこれが公衆衛生上のジレンマだと言います。そして、私たちは危険を承知でそれを無視します。

北アイルランド、西ベルファストのフードバンクの午前中。食品を詰めた手提げ袋が棚に並べられ、配達の準備が整っています。朝食シリアルの箱、スープまたは豆の缶があります。パスタのパック。そしておむつ。ポール・ドハティさんは、その日の朝、地元企業から寄付された調理済みハムの箱をふちいっぱいに積んだショッピングカートで働いている。彼は貧困運動家であり、元政治家候補者であり、このフードバンクを運営するフードストックという団体を設立したボランティアでもあります。彼はすぐにハムを大きな冷蔵庫に詰め込みました。

フードストックはベルファストで食糧援助を行っている慈善団体の一つだが、それだけでも約400世帯を支援しており、その数は増えているとドハティ氏は言う。彼と仲間のボランティアは食べ物以上のものを提供します。福利厚生や、特定の時期に学校の制服などの服装を無料で提供してくれるサポートもあります。秋が到来し、地元の人々との会話はますます暖房費の話題に向けられるようになりました。

「正直に言うと、人々は途方に暮れているんです」と彼は言う。「彼らの顔には不安と絶望が見られます。」

同氏は、燃料貧困は新しい現象ではないと強調する。今年の初めに、フィフィールドが今後数カ月以内に計画しているように、前の冬の間ずっと暖房を切っていた老人に会ったと彼は語った。最近ドハーティさんには、心配した両親から早朝に電話がかかってきました。彼らは子供たちに学校の準備をさせるために起きています。しかし、家は凍っています。

「家族全員がコートを着て夕食のテーブルを囲んでいるのを目にします。それが現実です。私はそれを何度も見てきました」と彼は言う。私たちが話していると、笑顔の女性が到着し、紙の封筒をドハティに渡しました。これは人々の暖房費を賄う基金に寄付される金銭的な寄付だ、と彼女が去った後に彼は説明した。

コミュニティでの会話では健康問題が頻繁に話題になる、と彼は付け加えた。彼は喘息を持つ子供たちのことを聞いています。極寒の家での絶え間ない悲惨な生活により、精神的健康が損なわれていると訴える人々。彼らは心配しています。彼らは撤退する。

なぜこれがそれほど問題なのかを完全に理解するには、寒い家は単に不快なだけであるという一部の人々の誤解を乗り越えることが重要です。英国リバプール大学の公衆衛生学教授、デイム・マーガレット・ホワイトヘッド氏は、低温は私たちの体の機能そのものに影響を与えると述べています。

血液を例に考えてみましょう。水銀が減少すると、血管がわずかに狭くなります。これにより血圧が上昇し、血液循環が妨げられます。また、フィブリノーゲンと呼ばれるタンパク質や凝固を引き起こすその他の分子のレベルの増加により、血液も濃くなります。これらの変化の最終的な結果は、脳卒中や心臓発作になる可能性があります。

ポール・ドハーティはベルファストにいわゆる「暖かい銀行」の設立を支援し、住民に冬の間に訪れる暖かい空間を提供している（クレジット：PA/Alamy）

がん、関節炎、または特定の障害を抱えている人は、特に寒さに敏感になる可能性があるとホワイトヘッド氏は付け加えます。しかし、それほど明らかではない問題もあります。寒さを防ぐために室内ではコートを着たり、手袋を着用したりする人たちのことを考えてみましょう。

「あらゆる種類のレイヤーを着ていると、確かに可動性が制限されるでしょう」とホワイトヘッド氏は言います。たとえば高齢者の場合、自宅で転倒やその他の怪我をする可能性が高まる可能性があります。

慢性的な痛みについては、マイカ・フィフィールドのように、それを経験した人全員が寒いときに症状が悪化すると報告するわけではありませんが、例はたくさんあります。 2016年の事例研究では、エーラス・ダンロス症候群やその他の疾患を患う女性が、腕と鼻の痛みが主に寒い季節に現れることに気づいたと報告しています。寒い日に家で座っているのは確かに効果がない、とフィフィールド氏は言う。「本を読んだり、携帯電話を持ったりしていると、腕に痛みが始まり、それから痛みが広がっていきます。」

低温の直接的な影響に加えて、寒い家では湿気やカビなどの他の環境要因が人々の健康に影響を与える可能性があり、暖房が不十分な家ではより一般的です。

カビ菌から放出される胞子は人の肺を刺激し、喘息などの症状を悪化させる可能性があります。ある9年間にわたる研究では、湿気が多くカビの生えた環境で長期間生活することは、肺機能の低下、たとえば1秒間に吐き出せる空気の量に大きく関係していることが示された。

湿気が多くカビの生えた家に住んでいる子どもたちは、呼吸器感染症のリスクが高くなります。パンデミックによるロックダウンの結果、一部の子どもたちの免疫力がすでに損なわれている可能性があることを考えると、公衆衛生の専門家らはこのことを懸念している。

ごく幼い子供たちさえも危険にさらされています。コンサルタントの呼吸器小児科医であるイアン・シンハは、英国リバプールのアルダー・ヘイ病院で早産で生まれた赤ちゃんを治療しています。これらの赤ちゃんの中には、人工呼吸器が必要な場合もありますが、退院の準備ができていれば、当初の出産予定日に酸素供給を受けて帰宅します。

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「これほど弱い立場にある子どもたちのグループは考えられません」と、11月初旬のある午後、しばし休憩を取りながら彼は私に電話でそう言った。当時、彼はこのような赤ちゃんたちのための多忙な診療所を運営しており、現在はもう少し大きくなり、細気管支炎の予防接種を受ける資格がある。

「私たちは、湿気やカビなどの構造上の問題がある家や、家が十分に暖かくない家に子供たちを送ります」と付け加え、貧困が小さな体に与える健康への影響を嘆く。

世界的なエネルギー危機により、世界の多くの国で生活費の上昇をめぐる抗議活動が起きている (クレジット: Jeremy Sutton-Hibbert/Alamy)

エネルギー貧困に陥っている人々にとってのリスクは寒さだけではありません。米国では、推計50万～60万人の低所得層が自宅で暖をとるために石炭や木材などの固形燃料を燃やしており、有害な室内大気汚染にさらされる危険がある。これにより、世界中で、特に発展途上国で、毎年推定230万人から380万人が死亡しています。英国では、住民が暖をとるために家の中で開いた容器に燃料を入れて燃やし、少なくとも1人が死亡する事件が急増していることを受け、消防当局が警告を発した。

暑い気候でも、電気代を支払う余裕がないため、エアコンなどの冷却システムをオフにしておく必要があり、熱波中に人々が健康問題を引き起こす危険にさらされる可能性があります。米国アリゾナ州で行われた最近の調査では、調査対象となった4,577世帯のうち10％がエネルギー不安またはエネルギー不足に分類される可能性があることが判明した。

シンハ氏は、貧困に陥っている人々は暖房不足に加えて複数の複合要因を経験する可能性があり、それらが重なると健康状態が著しく悪化する可能性があると述べています。ラジエーターがまったく作動していないだけでなく、まともな食べ物がなく、室内の空気の質も悪いことがよくある、と彼は説明する。

その結果は致命的なものになる可能性があります。マーモット・レビューとして知られるユニバーシティ・カレッジ・ロンドン（UCL）の健康公平研究所の2011年の報告書では、英国における冬の超過死亡の21.5％が寒い住宅に起因すると推定されている。この数字は年々変化しますが、1シーズンで数千人が死亡する可能性があります。例えば、2020年から2021年にかけて英国では6万3,000人の冬季超過死亡が記録されており、シンハ氏らの執筆によるマーモット・レビューの最新版によると、そのうちの10％は貧困の煽りに直接起因していると推定されている。 9月。

このレビューは、英国の約1,500万人（国内世帯の55％）が2023年初頭までに燃料貧困に陥る可能性があり、その結果さらに数千人の死亡者が出る可能性があるだけでなく、何百万人もの子どもの発育が「阻害される」可能性があると警告した。。

「超過死亡率の増加につながる非常に複雑な状況が絡み合っていますが、最終的にはすべての道は貧困に戻ります」とシンハ氏は言う。

寒い家が人を殺す可能性があることにはほとんど疑問の余地はありませんが、単に人々の全体的な健康状態を悪化させ、生活の質に影響を与える可能性もあります。 2019年に発表された米国の研究では、寒冷化と認知症関連の入院増加との間に関連性があることが判明した。

他の研究では、燃料の貧困と健康状態の悪化との関係が実際にどれほど広範囲に及んでいるかが明らかになっている。英国バーミンガム大学のグローバル社会政策の専門家ハリエット・トムソン氏は、欧州32カ国にわたる大規模調査のデータを分析した論文を同僚らと2017年に発表した。国によって異なりますが、燃料の貧困と健康状態の悪化との関連性は明らかです。トムソンによるこの研究の最新版はまだ発表されていないが、うつ病はエネルギー貧困と密接に関連しており、この関連性は貧しい国でより顕著であることを示唆している。中国の研究者らによる別の研究では、エネルギー貧困が人々の精神的健康に重大な悪影響を及ぼしていることが示唆された。

「家族の中に慢性疾患や障害を抱えた人がいる場合、燃料貧困率がはるかに高くなります」とトムソン氏は言う。「私たちはそれを全面的に見ています。」

トムソン氏は、特定の少数民族はそのような問題に陥りやすい可能性があると付け加えた。とりわけ、多くの少数民族はそもそも貧困のリスクがより高いことが多いためである。しかし、鎌状赤血球症にかかる可能性がはるかに高い黒人アフリカ人または黒人カリブ海の人々を考えてみましょう。この用語は、人の赤血球の形状が異常である複数の状態を指します。場合によっては、それが鎌状赤血球事件や危機と呼ばれる痛みを伴うエピソードにつながることもあります。

「風邪は鎌状赤血球症の引き金になります」とトムソン氏は言う。 2015年のレビューでは、鎌状赤血球症患者にとってそれが「非常に現実的」であることが判明し、患者によって広く報告され、教科書にも取り上げられました。しかし著者らは、気温や温度変化が鎌状赤血球事故にどのような影響を与えるかを正確に説明する科学的証拠は「驚くほど少ない」と付け加えた。

ロンドンのコンサルタント小児科医、ロニー・チャン氏は、気温の低下が鎌状赤血球の危機に「非常に直接的な影響」を及ぼしていると主張する医師の一人である。彼のクリニックを訪れる患者は、さまざまな背景や収入階層から来ています。同氏は、必要と思われるほど家を暖めることができないという事実に腹を立てている親たちと、この秋すでに話したという。「これは私たちが目の当たりにしている非常に現実的なことです」と、最近オフィスで自分の状況を説明して泣き出したある女性のことを思い出しながら、Cheung さんは言う。

上記の問題はすべて Cheung さんの頭の中にあるが、燃料となる貧困が別の形で子どもの発達を妨げ、長期的な影響を与える可能性があるという事実も同様だと彼は言う。たとえば、低所得世帯の若者は、寒波の影響で健康を害した場合、学校に通えない可能性があります。

「その時間は取り戻せません」と Cheung 氏は言います。 2009年にニュージーランドで行われた研究では、研究者らは喘息を持つ数百人の子供の家の温度を冬の間上昇させる暖房装置を設置した。対照群と比較して、それらの子どもたちの欠席日数は平均して 21% 減少しました。他の研究では、エネルギー貧困を経験している家庭の子どもたちは、一般に学校での成績が悪く、いじめ、偏見、社会的孤立にも苦しんでいる傾向があることが示されています。

燃料貧困が健康に及ぼす影響について、UCL健康公平研究所の今年更新されたマーモットレビューの主執筆者の1人であるタミー・ボイス氏は、幼少期の寒い家での生活はその後の人生に波及する可能性があると述べている。

現在、暖房を少しでも使える家庭では、暖房の使用を世帯内の 1 つの部屋に限定している可能性があると彼女は示唆しています。

「宿題をしようとしている若者にとって、それは何を意味するのでしょうか？あるいは、家族のさまざまなメンバーが1つの部屋や2つの部屋に住むことを余儀なくされているということですか？」ボイスは尋ねる。彼女と同僚の研究によると、その答えは、とりわけ、メンタルヘルスと教育成果の低下にあるという。 (寒さが身体にどのような影響を与えるかについて詳しくは、Inside Health のこのエピソードを聞いてください。)

先進国を含む世界中の多くの家庭では、木材や石炭などの固形燃料を燃やすことが唯一の暖かさの源です (クレジット:Mustafa Hassona/Getty Images)

そして、これには精神的な負担もかかります。

英国のシングルファーザーを支援する慈善団体ダッドズ・ハウスの創設者ビリー・マクグラナハン氏は、「実際に炊飯器やテレビ、暖房のスイッチを切っている家族もいる。彼らがつけているのは冷蔵庫だけだ」と語る。彼はロンドンで誰でも参加できるフードバンクを 2 つ運営しています。

「それは多くの家族の関係を破壊しています」と彼は付け加えた。たとえば、子供に必要な新しい靴を買うお金がないため、「卵の殻の上を歩いている」家庭もあります。緊張が高まる中、親たちは暖房がすぐにまたなくなることを知りながら、前払いガスメーターのお金がどんどん下がっていくのを眺めている、とマクグラナハンさんは言う。

彼が話している人々がこのことについて当惑していることがわかります。彼らが不安を感じていること。それは彼らの声の調子やボディランゲージから明らかだと彼は言う。

最も厳しい冬はまだこれからであり、見通しは非常に暗いようです。しかし、マグラナハンのように、助けようとしている人々もいます。

ベルファストに戻り、フードストックを二度目に訪れた際、静かな住宅街にある小さな教会のホールの外でドハーティに出会った。教会の指導者たちが彼に鍵を貸してくれたので、金属製のシャッターが上がり、彼がドアを開けると、私たちが中に足を踏み入れると、信じられないほどの熱の恵みが待っていました。

「ここは本当に暖かいですね」と私は部屋の蒸し暑さに心から驚いた。「そうです、それは素晴らしいシステムです。これがここを使用する背後にある考え方でした。素晴らしいです」と、ドハーティはフロアを熱心に歩きながら言いました。熱は下から放射されます。スカーフを緩めながら推定すると、気温は少なくとも 23 度 (73 度) に違いありません。

わずか数週間以内に、ここはドハーティ氏が言うところの温かいコミュニティスペースの場所となるだろう。毎週月曜日に、会場は家に暖房ができない人を含む地元の人々に開放されます。近くのスーパーマーケットはパンとケーキを寄付することを約束した。ドハーティは、ホールの片隅にあるキッチンでコーヒーや紅茶を作ることができるよう興奮しながら探索します。芸術品や工芸品、その他のアクティビティも開催されるため、訪問者は暖かさを楽しみに来る理由がたくさんあります。彼と仲間のボランティアは、このスペースのほかにさらに 2 つの暖かいスペースを組織しています。

この冬、公立図書館、教会、ギャラリーなど英国各地にいわゆる「ウォームバンク」が誕生するという見通しに対し、一部の国民は不信感を抱いている。しかしドハーティ氏は、その必要性は現実のものだと言う。フードストックがサポートしている人々の多くは寒い家で一人暮らしをしている、と彼は説明する。温かくフレンドリーな空間は、社交的な選択肢を提供します。 (冬の間使える暖かい場所を探している英国の人々は、Warm Welcome Initiative によって設定された仮想地図を介して、近くにあるそのような場所の例を見つけることができるようになりました。)

ドハティさんはまた、夏の間、フリース、防寒下着、コート、スカーフ、手袋などの冬物衣類の寄付を備蓄し、トートバッグに詰めて地域の人々に配布した。フードストックが「温かいパック」を配布するのは今年が初めてではないが、この冬は特に需要が高まる可能性があるとドハティ氏は言う。

これらは多かれ少なかれ緊急介入です。おそらく、一部の人にとって、家での凍結を防ぐために必要なものはこれだけでしょう。英国政府も、エネルギー料金に関してある程度の財政援助を提供しており、燃料銀行財団などの団体は、例えばガソリン代のお金がなくなった人々のために、地元の小売店を通じてプリペイドチャージカードを提供している。燃料銀行財団の所長であるマシュー・コール氏は、冬の到来のかなり前から需要の急増にすでに気づいていたと語る。

暖房が贅沢品としてますます見られるようになり、暖房に対する態度の変化が彼を懸念している、と彼は付け加えた。「エネルギーがなくても大丈夫、それが標準だという受け入れが、実は私を心配しているのです。なぜなら、それは普通ではないからです。」

人々が家の暖房に石油やガスに代わるものを求める中、ヨーロッパ全土で石炭の需要が急増している (クレジット: Christopher Furlong/Getty Images)

ブライトン大学のヨルグ・フーバー氏は、緊急介入の代わりに、人々の家の構造とその中の暖房システムを改善することが大きな効果をもたらす可能性があることを覚えておく価値があると述べています。

同氏らは今年初めに、イギリスのヘイスティングスで、町内の物件により良い暖房や断熱を提供する計画に参加した約20人の人々の反応を詳述した研究を発表した。合計 149 人がこのプロジェクトの恩恵を受けました。たとえば、ドラフトプルーフや新しいボイラーを受け取った人もいます。

「私たちは、この計画が本当に大きな変化をもたらしたという人々の声を聞きました。自宅が再び客人を迎えることができる場所になったということです…お茶やコーヒーなどを飲みに来る友人や隣人など。」と彼は言う。「それは本当に強力でした。」

参加者はまた、自宅が以前より快適になったと述べ、呼吸器感染症の減少や痛みの軽減に気づいた人もいた。

北アイルランドのアルスター大学名誉教授であるクリスティーン・リデルは、燃料貧困が健康に及ぼす影響に関する一連の証拠を調査した2010年の研究の筆頭著者である。

彼女は、貧困を煽る問題を公衆衛生上の問題として、そして最終的には政府が責任を負う問題としてより広く捉えてもらいたいと語った。「同様に、彼らには喫煙の影響に対処する責任があります」と彼女は言う。

最後に、法律も役立つかもしれません。家主は、現在義務付けられているよりも高いレベルのエネルギー効率を満たす宿泊施設の提供を求められる可能性がある、と彼女は示唆する。

ランカシャーのマイカ・フィフィールドは、来る冬を不安に思いながら待っている。極度の寒さの中、彼女と夫は、パイプ内で水が凍って水漏れが起こるのを防ぐために、暖房をオンにする必要があると感じるかもしれません。「選択の余地がないときもあるかもしれない」と彼女は認める。

極度の寒さはさておき、彼女は代わりに暖かい服装、ボリュームたっぷりの毛布、小型電熱パッドなどの器具で痛みと低温の影響に対処するつもりです。これは彼女にとって、これまでの人生で経験したことのない状況だという。

フィフィールドは、これが彼女の健康と幸福に与える影響をすでによく知っています。そして、彼女は自己憐憫を一切せずにやり続けようと決心している一方で、どうすれば状況が違うのかを考えずにはいられません。ガソリン代がなかったら。生活費の危機。この容赦ないイギリスの天気。

「以前と同じように、数時間暖房をつけても大丈夫だと思えるようになったら素敵ですね。」と彼女は言います。

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